Раскодировка, или раскодирование, – процедура, после которой прекращается действие кодирования от алкоголя; в обиходе её называют «снять код». Проводит её врач психиатр-нарколог: выясняет, чем и когда человека кодировали, осматривает и подбирает тактику. Решение о раскодировании принимает сам пациент.
Кому нужна раскодировка
- впереди операция или наркоз;
- назначено лечение, несовместимое с кодировочным препаратом;
- кодировка плохо переносится: головокружение, сонливость, учащённое сердцебиение;
- человек выбрал другой способ работы с алкогольной зависимостью.
Если срок кодирования истёк, раскодировка не нужна: клиника советует прийти на повторную консультацию.
Сколько стоит раскодировка в Саратове
Цена фиксированная и от метода не зависит, консультация перед процедурой отдельно не оплачивается.
Услуга | Стоимость |
|---|
Раскодировка | 4 500 ₽ |
Вызов на дом, осмотр и рекомендации | 3 000 ₽ днём, 3 500 ₽ ночью |
Отдалённые районы города | доплата 800 ₽ |
Выезд за город | 110 ₽ за километр в обе стороны |
Полный прайс – на странице цены.
Раскодировка после медикаментозного кодирования: что происходит на самом деле
Медикаментозное кодирование – это внутривенное кодирование, имплант или двойной блок. Во всех случаях вводят препарат, несовместимый с алкоголем: он блокирует фермент альдегиддегидрогеназу, который обезвреживает продукт распада спиртного.
Раскодироваться после укола можно, но действие кодировочного препарата не исчезает в минуту снятия: фермент организм восстанавливает заново, и на это уходит время. Поэтому раскодирование – это врачебная процедура плюс срок, в течение которого пить по-прежнему нельзя. Тактику врач подбирает по препарату, дозе и времени, прошедшему с процедуры кодирования. После импланта тактику определяют на осмотре; о методе – на странице про вшивание импланта.
Раскодировка после метода Довженко
При психотерапевтическом кодировании препарата нет, химически снимать нечего: барьер держится на установке и ожидании реакции. Ожидание работает и при медикаментозных методах: эффект кодирования определяется прежде всего тем, что пациент знает о препарате и ждёт последствий (Pharmacopsychiatry, 2016). В метаанализе 22 рандомизированных исследований препарат превзошёл контроль только в открытых исследованиях (величина эффекта 0,70), в слепых разницы не нашли (PLOS One, 2014).
Такую кодировку снимают сеансом-беседой, формат врач объясняет на консультации. О методе – на странице кодирование по методу Довженко.
Как проходит раскодировка в клинике «Спасение»
- Звонок. Администратор отвечает круглосуточно.
- Вопросы. Чем, когда и на какой срок кодировали; договор или выписку возьмите с собой.
- Осмотр. Давление, пульс, сатурация, лекарства и хронические болезни.
- Процедура. Решение врач принимает после осмотра.
- Рекомендации. Врач называет срок без алкоголя и остаётся на связи.
Раскодирование проводит только Андрианов Александр Николаевич. Пациент подписывает информированное согласие. Сколько нужно времени на визит, скажут при записи.
Почему опасно раскодироваться самому и проверять кодировку алкоголем
Раскодироваться в домашних условиях не получится: домашнего способа нет: таблетки, капельница и народные средства фермент не возвращают. Проверка рюмкой заканчивается той реакцией, ради которой кодировали: после употребления алкоголя возникает картина тяжёлой интоксикации.
В серии из 10 тяжёлых случаев в реанимации 30% пациентов понадобилась искусственная вентиляция лёгких, 30% – препараты для поддержки давления; все поправились после лечения в стационаре (Clinical Toxicology, 2020). Для устранения тяжёлой реакции нужна неотложная помощь, но в приёмном отделении её не рассматривали или распознавали с задержкой у 44,2% пациентов (PLOS One, 2020). Поэтому говорите любому врачу, что закодированы.
Если закодированный человек выпил, обратитесь к врачу сразу: звоните нам, а при боли в груди или спутанности сознания – в скорую. Словами клиники: «дадим рекомендации, что предпринять, и при необходимости сами подъедем».
Через сколько можно пить после раскодировки
Единого срока нет: он зависит от препарата, дозы и времени после кодирования, а пока фермент не восстановился, спиртное вызывает реакцию. Точный срок называет врач, до него исключают употребление спиртных напитков и спиртосодержащие лекарства. После метода Довженко химического срока нет, но вопрос о спиртном стоит обсудить с врачом.
- сразу после – наблюдение в палате дневного стационара, если врач считает нужным;
- первые дни – дома нет спиртного, состав сиропов и ополаскивателей стоит читать;
- через месяц – ответить себе, сможете ли вы спокойно обходиться без алкоголя дальше.
Позиция клиники: «Безопасной дозы алкоголя не существует… к такому выводу пришла Всемирная организация здравоохранения». Если зависимость не ушла, раскодировка нередко заканчивается запоем, и тогда понадобится вывод из запоя.
Противопоказания и когда раскодировку откладывают
- Возраст до 18 лет: с несовершеннолетними клиника не работает.
- Состояние, требующее сначала другой помощи: решение врач принимает после осмотра.
- Несогласие самого человека: без него процедура не проводится.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Что дальше после раскодировки
Раскодировка не является лечением зависимости, она снимает барьер. Дальше – другой метод кодирования, лечение алкоголизма или реабилитация у партнёров клиники. «Не навязываем никакой из методов, он решается уже индивидуально».
Почему мы так работаем: срывы – обычное течение болезни, и решение снять кодировку лучше подкрепить планом. В отечественном исследовании 247 мужчин со стационарным лечением алкогольной зависимости ремиссия длилась до 2 месяцев у 19%, от 2 до 12 месяцев – у 68%, дольше года – у 12,55% (Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2015). Не давим и лишних процедур не назначаем: врач объясняет, что изменится до и после раскодировки, решает пациент.
Раскодироваться человек может только по своему решению: вмешательство требует добровольного информированного согласия (Федеральный закон № 323-ФЗ, ст. 20). Семья может позвать врача поговорить, так начинается примерно каждое пятое обращение; что делать, если отказывается от лечения.
Где раскодироваться в Саратове и Энгельсе
Раскодироваться от алкоголя можно в клинике на ул. Дачная, 30А. Выезд по Саратову для осмотра работает во все районы: Волжский, Заводской, Ленинский, Фрунзенский, Октябрьский, Кировский, в отдалённые – с доплатой 800 ₽. Можно ли провести саму процедуру дома, администратор скажет при звонке. За Волгу врач выезжает, отдельного кабинета там нет; подробнее – на странице о выезде за Волгу. Саратовская область – по тарифу 110 ₽ за километр.
Из нашей практики
Кодирование в клинике прошли более 500 человек, 40% пациентов обращаются повторно, многие – продлить кодировку. Раскодировку ведёт Андрианов Александр Николаевич, стаж 12 лет.
Лицензия Л041-01020-64/00614583 от 01.09.2022 выдана областным министерством здравоохранения. Перед записью в любую клинику спросите номер лицензии и фамилию врача.
Оказываем помощь анонимно, конфиденциально, данные никуда не передаём, на учёт не ставим. Сведения о пациенте составляют врачебную тайну (Федеральный закон № 323-ФЗ, ст. 13) и защищены законом о персональных данных (Федеральный закон № 152-ФЗ); подробнее – анонимное лечение.
